Mantra „prestani ili nestani“ u borbi protiv pušenja odavno nije aktuelna
U poslednjih nekoliko godina, punoletnim pušačima koji ne žele da se odreknu duvana i nikotina, ali žele da smanje štetnost koju pušenje cigareta sa sobom nosi, dostupni su bezdimni proizvodi, kao što su grejani duvan, vejp uređaji i nikotinske vrećice, koji smanjuju izloženost štetnim materijama iz duvanskog dima i do 95%. Zbog toga mantra „prestani ili nestani“ u borbi protiv pušenja više nije aktuelna.
Studije su pokazale da ovi proizvodi pomažu u smanjenju zdravstvenih rizika povezanih sa pušenjem cigareta, kao što su bolesti srca i respiratorne bolesti. Iako nikotin izaziva zavisnost, dim od sagorevanja ostaje glavni faktor iza zdravstvenih rizika.
U tom kontekstu, sve veći broj stručnih udruženja, kao što je Špansko društvo za hipertenziju i vaskularni rizik SEHLELHA, zauzima podržavajući stav prema bezdimnim proizvodima kao opciji za punoletne pušače i sredstvu za pomoć u prestanku pušenja. Takođe se protive pristupu vlada da se bezdimne alternative izjednačavaju sa tradicionalnim cigaretama, tvrdeći da postoji značajna razlika u riziku između njih.
Havijer Nijeto, šef odeljenja za hipertenziju u Univerzitetskoj bolnici „Sijudad Real“, istakao je da “tradicionalne politike nisu uspele da smanje broj pušača, pa pristup mora biti promenjen i fokusiran na politiku smanjenja rizika, umesto da se fokusira samo na broj pušača.” “Cilj bi trebalo da bude korišćenje svih dostupnih resursa kako bi se sprečilo da odrasli pušači puše cigarete, pomažući im da potpuno prestanu, a ako neki nastave da puše, zdravstveni rizici bi trebalo da se smanje prelaskom na proizvode bez dima, čineći ih manje rizičnom alternativom.”
Neke države su takođe preduzele konkretne korake kako bi podstakle korišćenje ovih inovativnih alternativa. Na primer, Švedska je uspela da smanji učestalost raka pluća i srčanih bolesti podizanjem svesti o korišćenju oralnih nikotinskih proizvoda, čineći je globalnim uzorom u borbi protiv pušenja. Švedska je postala i prva zemlja bez duvanskog dima, sa stopom pušenja od samo 4,5%. Prema definiciji Svetske zdravstvene organizacije, država se smatra zvanično nepušačkom kada je stopa pušenja među stanovništvom ispod 5%.
U Sjedinjenim Američkim Državama, Američka agencija za hranu i lekove (FDA) je još 2020. godine donela odluku da se uređaj koji zagreva duvan, konkretno IQOS, proizvod kompanije Filip Moris, može svrstati u kategoriju „duvanskih proizvoda modifikovanog rizika“ (MRTP), kao i da je informisanje potrošača da je izloženost štetnim materijama prilikom korišćenja ovog uređaja u skladu sa promocijom javnog zdravlja. Ovaj sistem za zagrevanje duvana je prvi i jedini elektronski proizvod koji koristi nikotin, a koji je FDA svrstala u kategoriju „proizvoda modifikvanog rizika“.
Ova Agencija je nedavno autorizovala i komercijalizaciju ZYN nikotinskih vrećica, što je odluka koju agencija donosi kada na osnovu dostavljenih naučnih dokaza utvrdi da je prodaja nekog proizvoda „u skladu sa principima zaštite javnog zdravlja“. ZYN je tako postao prvi i jedini proizvod ove vrste autorizovan od strane FDA.
U ovom kontekstu, stručnjaci su pozvali na povećanje svesti o bezdimnim alternativama, kako među punoletnim tako i među mladim pušačima, dok upozoravaju na opasnosti od neselektivne upotrebe ovih proizvoda. Naglasili su važnost postavljanja strogih standarda kako bi se osigurao kvalitet proizvoda dostupnih na tržištu i sprečila cirkulacija nepouzdanih vrsta. Iako potpuni prestanak pušenja ostaje najbolja opcija, prelazak na alternativne proizvode je važan korak ka smanjenju zdravstvenih rizika i poboljšanju javnog zdravlja na duži rok.